БИЛИРУБИНЕМИЯ

БИЛИРУБИНЕМИЯ, содержание желчного пигмента в крови. Кровь здорового человека содержит билирубин в количестве 0,3— 0,6 мг%. Для его определения пользуются способностью билирубина давать красно-фиолетовое окрашивание с диазо-реактивом Эрлиха (Ehrlich). В одних случаях изменение цвета получается немедленно после прибавления диазо-реактива (прямая реакция), в других—окрашивание появляется лишь при предварительном прибавлении к сыворотке спирта (непрямая реакция) по Гимансу ван ден Бергу (Hymans van den Bergh). Образуясь в организме в результате распада гемоглобинной молекулы, билиру- бин выделяется печенью с желчью в кишечник. Главным местом образования билирубина следует считать ретикуло-эндотелиаль-ную систему, при чем Купферовские клетки печени играют первенствующую роль. Возможность образования билирубина и вне печени подтверждена блестящими экспериментами американских авторов Манна и Ма-гата (Mann, Magath). Р1м удалось получить развитие билирубинемии у собак, после удаления печени. При различного рода желтухах, количество билирубина в крови значительно возрастает (до 60 мг %). Высоких цифр Б. достигает при «механических» желтухах на почве непроходимости желчных протоков; в этих случаях кровь б-ных дает прямую реакцию на билирубин; гемолитического типа желтухи протекают с меньшим увеличением количества билирубина, который при этом дает HenpnMvio реакцию.